据中国临床试验注册中心(Chinese Clinical Trial Registry, ChiCTR)官方网站的登记结果,自1月23日至2月15日,全国有116个治疗新型冠状病毒肺炎的临床试验正在进行,共涉及湖北省内外的超过50家医疗机构。
这些临床试验涉及的药物或疗法,既有西药,也有中药。
西药方面有已经上市的抗疟老药氯喹,也有流感药物阿比多尔,还有抗艾药物利托那韦等研究。传统中医方面,有双黄连口服液、痰热清注射液、热毒宁注射液、金银花汤剂等。
此外,值得注意的是,至今已有多项基于细胞疗法的新冠肺炎治疗方案在ChiCTR注册了临床试验。
而我们目前检索到的脐带血相关临床试验有5项:
注册号注册题目ChiCTR2000029572脐带血单个核细胞治疗重症及危重症新型冠状病毒肺炎的安全性和有效性研究ChiCTR2000029817脐血NK细胞联合脐血间充质干细胞用于治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究ChiCTR2000029816脐血间充质干细胞用于治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究ChiCTR2000029812脐血单个核细胞用于治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究ChiCTR2000029818脐血浆用于治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床研究
脐带血是婴儿出生后残留在脐带及胎盘内的血液,含有多种类型的干细胞,这些干细胞具有多向分化潜能,且对捐助者风险低、无伦理问题、抗宿主病风险低及快速可用性等独特性质。自1988年世界首例脐带血干细胞移植救治了一名范可尼贫血症患儿后,脐带血干细胞已成为血液系统疾病造血干细胞的重要来源,截止目前,全球脐带血应用已超过50000份,我国脐带血应用也已超12000份。
随着免疫治疗技术的发展,脐带血中的免疫细胞也被赋予了新的应用前景。蒙特利尔HôpitalSaint-Justine免疫病毒学实验室的研究人员发现一个单位的脐带血可以产生足以治疗5个病人的NK细胞。此外,脐带血来源的NK细胞更加年轻,增殖能力更强,靶向杀伤癌细胞的效率也更高,收集和冷冻保存更加便捷,因此它们在未来可以被广泛应用于临床。
脐血中含有的单个核细胞移植后向病变部位组织渗透融合,表达细胞特有表型,替代损伤细胞,重建功能细胞群,达到恢复组织功能的目的,同时对集体产生免疫刺激作用,刺激机体的内分泌系统产生反应,促进组织损伤的修复。
2018年发表在《中国肿瘤生物治疗杂志》的一篇研究成果表明,脐血单个核细胞诱导分化的免疫细胞促进了小细胞肺癌患者免疫功能的恢复,提高了小细胞肺癌的临床治疗有效率。
随着这些临床研究的发展,脐带血将进一步发挥其医学价值,为抗击新型冠状病毒疫情贡献力量。